ケアのプロフェッショナルの空間　フランスと日本

目次

はじめに　山下りえ子

プロローグ　パリ公立病院での実験　マリーズ・ブーロンニュ=ガルサン

継続教育から管理のチームへ/1988年＝ケアする人々の承認の年/ニューヨーク市の貧困，エイズの感染，そして高齢化/クリニカル・ナースの役割/ニューヨークからパリへ/痛みのエキスパート/大学による研修の承認/看護師のコンサルテーション/「ポール」の形成

序論　どのように「ケア」を促進するか　コリーヌ・グルニエ

閉ざされた医療システムに対する「いっそうのケア」：多様なプロフェッショナル，多様な組織間のコーディネーションの必要性/「いっそうのケア」のためのイノベーション：2つの事例/展望：コーディネーション

第1章　組織のコーディネーション

１．キュアとケアの再統合―多様なケアの組織化をめぐって　原山 哲，山下りえ子

近年のフランスにおける政策の鍵「ケアの社会」/ヘルスケアシステムの転換/病者を受け入れる―ストラウスとコービンの提案/多様な医療（キュアとケア）からなる組織の必要性/キュアとケアの実践に求められるコーディネーター/高度実践看護師について/

２．医療における資源とニーズをめぐって―フランスの地域医療計画から　山下りえ子，原山 哲

「医療崩壊」と公共の行動/際限のない医療ニーズへどう対応するのか/フランスにおける地域医療/病院のグループ化のプロジェクト/医療プロフェッショナル間の境界を超える連携へ

第2章　ケアのフェミニズム　原山 哲

１．関係と組織

遅れて来たケアのフェミニズム/「聞く」こと，「話す」こと/地域でのケアする人々の組織形成

２．北フランスのケアのネットワーク（1）医療費抑制策

地平線の集落/1か月未満の在宅ケア/「おひとりさま」の在宅ケア

３．北フランスのケアのネットワーク（2）在宅ケアのコーディネート

在宅ケアの組織化/コーディネーターの役割

４．女性の社会活動

修道会の女性たち/コミュノーテからアソシアシオンへ/第3セクターとしてのケアの活動

第3章　看護師のキャリア　離脱と発言の妥協をめぐって　マリーズ・ブーロンニュ=ガルサン，コリーヌ・グルニエ，フィリップ・モッセ，原山 哲，川崎つま子，山下りえ子

2つの日仏比較調査/フランスの看護師：退出に対する救済としての発言/日本の看護師：やむをえない退出，受容される忠誠/社会的コンテクスト：プロフェッションから家族への退出は，なお問われているか

第4章　高度実践看護とは？　マリーズ・ブーロンニュ= ガルサン，コリーヌ・グルニエ，フィリップ・モッセ，原山 哲，川崎つま子，山下りえ子

高度実践看護師の現状とサンプリング/家族生活との両立と継続教育/フランスと日本におけるキュアとケア/フランスと日本における不確実な空間への投企/プロフェッショナルの空間

第5章　ケアのメゾ経済社会　フィリップ・モッセ

1．評価の文化の生成

フランスと日本の医療システム/マクロ経済社会の視点からの施策：ケアの質，アクセスの公平性，費用の抑制/効率性のミクロ経済の視点

2．ジェンダーの境界からの解放

看護師のキャリアと実践の多様性/キュアとケアの統合―役割拡大，ネットワーク/メゾ経済の効率性

3．高度実践看護師の発展の条件

結論にかえて－フランスと日本におけるケアの境界　原山 哲

あとがき　山下りえ子